研究第三方疫苗冷链温度监测物联网平台商业模式，可以为第三方服务平台实现可持续发展和不断提升服务水平提供重要支撑，特别是对于政府购买第三方服务具有重要的研究意义。

2014年12月15日财政部民政部工商总局发布《政府购买服务管理办法（暂行）(财综[2014]96号》鼓励政府购买第三方服务，所以对第三方服务平台商务模式的研究显得非常重要和迫切。

作为人类文明最重要的进步技术之一，接种疫苗已经成为全球医疗机构预防传染性疾病效果最好的措施。而现在使用的疫苗，都是由内在不稳定的有机多聚体构成，生物完整性和活性的实现很大程度上依赖于相适应的温度，因此，监督并保证疫苗在运输、仓储和使用过程中仍能处于规定的冷藏温度条件下，是关乎公共卫生安全的大事，具有重要的现实意义。

目前我国已成为全球最大的疫苗生产国和消费国，但是还没能建立起现代化的疫苗冷链温度监测体系。现有的疫苗冷链温度监测体系整体技术水平不够高，监测手段以单机设备测量和手工记录为主，数据保存主要依靠纸面或者单机电脑等传统方式，各单位的信息也只在本系统内实现一定程度的共享，不能实现疫苗的实时监测和异常情况的及时发现与处理，已经成为制约疫苗冷链过程监测范围扩展和公共卫生安全保障的重要因素。建立健全的现代化的疫苗监管体系，已经成为人们关心的重点和我国重点支持的产业。

物联网、云计算等技术的发展，为实现实时追踪和反向追溯提供了足够的技术支撑。依靠信息技术，打造第三方疫苗冷链温度监测物联网平台，将成为我国疫苗冷链温度监测体系升级发展和各地提升公共卫生安全服务的重要措施，建设辐射本区域的疫苗冷链温度监测物联网平台，将会成为各地公共卫生领域的建设重点。

目前，北京和上海等地，做出了积极探索，建设了“疫苗冷链实时监测预警系统”试行对较大范围内的所有疫苗接种单位的冷链设施设备的温湿度状况进行实时监管，大大降低了疫苗安全隐患，显著提高了疫苗质量水平，达到了预期效果。这部分地区疫苗冷链温度监测物联网平台的成功试行，为各地推广积累了宝贵经验。作为一个信息平台，第三方疫苗冷链温度监测物联网平台要想实现长期的可持续发展，就将会由当前单纯政府主导的模式向企业参与的市场化方向发展，这就使得平台面临难点在于如何运营和如何盈利等商业模式方面的实际问题。因此第三方疫苗冷链温度监测物联网平台商业模式，是当前亟待进行探索型研究的重大问题。

Linder和Cantrell（2000）认为，“商业模式是团体创造价值的关键，可以从商业模式组成要素、商业模式的运作以及商业模式的变革三个方面进行认识，其中商业模式运作是核心，变革是团体在不同时期改进并获得长久盈利的途径。” 企业通过好的商业模式，实现续盈利来达到维持运营的目的。

当前国内外对整个电子商务行业的商业模式有了深入研究，对第三方疫苗冷链温度监测物联网平台商业模式研究还比较少。Timer，Puffer（2001）按照商务用途进行了电子商务盈利模式划分，主要包括信息交付模式、服务销售模式以及产品销售模式三种盈利模式。Lee KB等（2006）建立了电子商务公司信息服务的定价策略的数学模型，研究了平台用户数量与盈利水平的关系，结果表明电子商务企业在运营前期可以凭借免费的服务来吸引用户，然后通过提供其它增值服务来获得盈利，还提出了能达到盈利最大化的定价策略。

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台构建

平台界定

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台是以物联网信息平台为基础，面向疫苗生产企业与批发企业、第三方物流企业、疾控中心和政府监管机构以及接种对象，提供信息交互、技术交流和商业交易的第三方监管和服务平台。该平台的核心是疫苗温度等数据的获取和数据的管理使用两方面，通过建立覆盖疫苗全冷链物联网的冷链检测中心和预警数据平台，对疫苗从生产企业到医院、防疫站等接种单位之间的整个流程，进行全程温度监测、异常事件预警和事后追溯，如图1所示。

图1 疫苗冷链温度监测物联网平台示意图

商业主体

平台建设主体

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台作为信息平台的一种，同意具有建设成本高、投资回报周期长、风险大等特点，一般都是由政府进行主导建设，企业为辅。疫苗冷链温度监测物联网平台关乎医疗安全这一重大公共服务领域，政府在平台建设中要发挥更多更重要的作用，在保障平台实现公益性与盈利性平衡的基础上，最大程度的提高企业参与的积极性。

平台服务对象

按照疫苗流通的环节来分，参与疫苗流通的主体主要包括监管部门、生产企业、运输企业、接种单位和接种者五类。由于疫苗冷链是一个全程冷链，不仅仅要求中间物流环节实现温度监测，需要从生产到接种前整个过程都能实现自动监测，故而整个疫苗流通供应链上下游的各类用户都会是该温度监测平台的服务对象。

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台的服务对象，个体差异性较大，是平台特殊性的重要体现。一方面，各类用户对信息需求的差异特征很大。普通接种者对信息查询的频率较高，且查询信息的类型集中在固定的几个方面、数据结构简单，而监管部门则是定期查询或者出现事故的时候查询，信息量大、种类多、信息结构复杂。另一方面，不同用户使用平台的积极性不同。对于疫苗的接种者和监管单位而言，平台的使用能更好的提高安全程度和提升监管效率，对平台的使用积极性最高。对于疫苗的生产企业、运输企业以及接种单位而言，平台的存在增加了本单位的运营成本和产品风险，使用平台的积极性较差，只有在监管单位和市场的双重约束下，这些企业才有足够的动力使用平台并接受平台的监管。因此，平台要充分考虑需求类型和参与积极性的差异，进行服务功能的设计。

平台主要功能

平台的主要功能，包括基本服务功能和增值服务功能。其中，增值服务功能，又可以按照服务对象，分为面向普通接种者的增值服务功能和面向政府部门的增值服务功能。平台服务功能的体系结构如图2所示。

图2  平台服务功能体系结构

平台基本服务功能

平台基本服务功能主要包括冷链物流管理类功能、数据查询类功能、远程操作类功能和档案管理类功能。

冷链物流管理类功能，主要是指物流追踪管理，在正向物流过程中，体现为对物流发生事故前的控制以及疫苗物流过程中发生异常时的及时报警管理等，在逆向物流中，体现为对疫苗物流事故的事后控制（历史数据回溯、查询）。

数据查询类功能，整合了行业资讯、行业报告以及冷藏柜的质量报告等相关信息的行业数据库，不同的用户可以在自身的权限范围内，对数据库进行信息查询。

远程操作类功能，是指承运企业可以通过信息监管平台的即时数据，了解到疫苗冷链过程中的实时操作信息，同时物流过程中的操作人员也可以通过设备终端，接收到企业发布的指令信息，进行远程操作与控制。

档案管理类功能，是指平台对流通中的疫苗建立完整的信息档案，记录疫苗整个流通过程中的信息；当发生疫苗接种的不良反应时，通过该平台可以实现疫苗产品的信息查询与不良产品的召回。

面向普通接种者的增值服务功能

普通接种者是平台服务对象中最积极的参与方，其需求特征与其他对象具有明显的差异，因此，平台需要以这类客户的需求和行为特征为导向，增加增值服务功能，其主要实现形式是疫苗接种信息客户端。

疫苗接种信息客户端，基于国家预防接种信息管理系统用户端和个人移动通讯工具，实现疫苗接种的自动提醒、在线预约、优先接种、过程指导、接种后安全监测等多种服务，同时传送疫苗及免疫接种基本知识。该客户端主要提供自动同步接种档案管理、疫苗接种在线预约、接种信息自动提醒、接种过程指导和接种知识普及等五大服务功能。

自动同步接种档案管理，是指用户可以自行扫描接种本上的条形码，绑定真实的基本资料和预防接种个案信息，与接种点的接种档案自动关联。

疫苗接种在线预约，是指普通接种者可以通过客户端提前预约接种时间，然后凭预约码前去接种，也可以通过该客户端在线查询预防接种门诊排队登记的人数和接种的人数以及疫苗的库存和价格查询，能最大程度的提高效率和优化资源配置。

接种信息自动提醒，是针对0-6岁的儿童需要多频次多类型接种的需求，提供接种时间和疫苗种类自动提醒服务。

接种过程指导，是指在对疫苗接种全程监测和管理的基础上，提醒接种对象接种前后的注意事项，使用户了解疫苗种类、预防何种疾病、可能会出现的接种反应等全程信息，同时提供接种时设置留观时间提醒服务，提高接种过程的透明程度，保障接种对象自主选择的权利和真情知悉权，保证疫苗接种的安全完成。

接种知识普及，是指接种者可以通过客户端免费了解权威科学的预防接种知识、现有所有疫苗产品知识库和疫苗价格库，以及动态发布的疫苗资讯等。

面向政府部门的增值服务功能

平台是独立的第三方监测方，其监测体系是对常规政府部门监管体系的补充，需要两者相互配合才能更好地发挥监管作用，因此平台应该基于这两种体系配合的需要，增设面向政府部门的增值服务功能。面向政府部门的增值服务功能，主要体现为疫苗应急管理服务功能和综合监管功能。

疫苗应急管理服务功能，是指当发生紧急疫情且疫苗库存不足时，平台作为疫苗流通信息的集成平台，专门提供的一个与政府的其他部门配合组成疫苗应急指挥系统的功能模块。该功能模块，能向有一定权限的部门提供各区域疫苗的生产、运输和仓储等信息，为政府的应急决策提供信息基础。

综合监管功能，是平台基于疫苗安全监管部门全程信息监管的需要，只面向该部门有一定权限人员的功能模块。疫苗安全监管部门，可以通过该功能模块，对疫苗流通过程各个环节的信息进行查询，实施有效监管。

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台运营模式

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台存在平台建设期、发展期和成熟期等阶段，而且各阶段具有明显差异，因此，平台各个阶段应该选择相应的运营模式。

平台建设期，宜采取“政府主导”的运营模式

平台运作的建设期，是指平台刚刚建成以后的推广时期，此阶段平台的功能设计主要是满足基本信息服务的功能需求，一般只有基本服务功能，很少能提供增值服务功能。此阶段，平台的用户数量较少，平台运行的边际收益小于运行管理的边际成本，维持平台运行管理主要是靠政府和企业补贴。同时，政府的高权威性也有助于平台的应用推广，故而，此阶段适宜采取“政府主导”的运营模式。

平台发展期，宜采取“政府引导，企业运作”的协同运营模式

平台运作处于发展期时，用户规模达到一定规模，但是总量不大，此时平台的增值收益的边际效益开始大于边际成本，说明平台通过提供增值服务而获得的增值收益开始足以弥补平台的运行管理成本。此阶段用户对平台增值服务的需求呈增长趋势，应按照政府监督引导、“谁投资、谁受益”的原则，吸引社会资金融入平台的日常管理以及维护，吸引企业参与到平台的运作中，并逐步将平台的实际运作权交给企业，并给予优惠政策，率先扶植典型企业，让企业看到平台运作将会带来的巨大经济效益，以带动企业的积极性。

平台成熟期，宜采取“政府监督，企业主导”的市场化运营模式

当平台发展到成熟期时，平台已经拥有了较大规模的用户群，平台也具有了自主盈利的能力。此时，政府应该充分行使宏观调控职能，逐渐退出平台的直接管理，通过制定使用平台的相关服务费用标准，按照“谁受益，谁付费”的原则针对部分服务功能开启盈利性运作，充分发挥市场的调节作用。

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台的盈利模式

不同种类的信息平台，虽然服务对象有所不同，但是盈利模式都是相通的，都是以找准市场定位，充分满足用户需求为盈利点。一般信息平台运营的盈利模式，可以概括为广告服务模式、交易费用模式、会员制模式、定制服务模式、增值服务模式。

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台，同样具有上述四种类型的盈利模式。另外，疫苗冷链温度监测物联网平台作为一种新兴的医药冷链平台，对社会效益的要求较高，其盈利点的开发应该集中在普通接种者、相关协会（查询疫苗流通的相关统计数据）、冷链设备生产商（便于设备的设计以及市场的占有）等可以间接带来盈利的用户身上。因此，结合该平台产品和服务的特点，平台的四种盈利模式具有不同体现，如表1所示。

平台的会员制模式，具体表现为平台通过向医院、防疫站、药厂、冷藏柜厂家以及行业协会等会员，提供专门的服务功能，并收取相应的服务费用。

广告服务模式，是指通过网络链接的形式，平台对一些疫苗生产企业、疫苗运输企业、疫苗经销单位、疫苗检定研究院、疾病防控中心、国家卫生和计划生育委员会、互联网技术产品企业以及健康报等疫苗相关用户提供链接服务。

交易费用模式，具体表现为平台通过向各个会员单位提供温度监测系统、温度监测方案的租赁等服务来收取费用。

定制服务模式，是该平台最具有技术价值的服务模式，能充分发挥平台资源整合终端的作用。在该模式下，平台结合系统内的疫苗历史购销记录这一信息资源优势和数据挖掘技术，向服务定制方提供数据分析和温度监测方案等技术服务，同时为政府和行业监管提供决策的依据。

表1 疫苗冷链监测平台盈利模式分析

第三方疫苗冷链温度监测物联网平台推广模式

在第三方疫苗冷链温度监测物联网平台中，只有接种者和监管单位这两类服务对象能比较主动的使用平台的服务功能，而其他对象，比如疫苗的生产企业、运输企业以及接种单位，使用平台的愿望并不强烈，这是该平台与一般的信息平台的重要区别点。因此，对疫苗冷链温度监测物联网平台而言，为了更好地带动所有对象的使用积极程度，就要充分发挥政府的强制作用和市场用户的导向作用。

平台的推广主要从两点入手：第一，不断提高平台的社会效益，不断开拓具有社会效益的增值服务，争取政府的支持，促进政府的推广力度；第二，从市场推广策略入手，主要采取实体和网络推广相结合的形式，降低使用门槛、提高方便性和便利性，提升市场中普通接种者的使用积极性。

从国际公共卫生领域和信息平台的发展情况可以看出，第三方疫苗冷链温度监测物联网平台将成为监管疫苗流通和接种全过程的重要方式，各地建成的平台也将成为我国现代化疫苗冷链温度监测体系的重要组成部分，而平台也将由现在的政府单独主导的方式向政企协同合作的市场化运作方式发展。第三方的互联网的平台服务跨域时空，甚至跨域国界，原来按地域、行业的垂直型监管模式，正在遭受巨大的挑战。未来的治理，将是政府、平台、企业、消费者共同参与的治理，特别是药品与食品安全，只有打破政府行业垂直型监管，建立全过程、全社会、全生命周期的追溯系统才能真正达到药品与食品安全的目标，这是我们研究和实践第三方监管与服务平台的真正使命。

（作者单位：上海亿识电子信息有限公司）

 科研项目：本论文受到以下课题支持，科技部支撑计划课题“供应链物流实时监测、跟踪与管理技术研究”（编号：2014BAH23F01），科技部支撑计划课题“第三方医药冷链物流温度监控物联网平台研发与应用示范”（编号：2014BAH23F05）。